Ngày 22/12, Sở Y tế Hà Nội ban hành quyết định 4288/QĐ-SYT về quy trình triển khai Chương trình sử dụng thuốc kháng vi rút (Molnupiravir) có kiểm soát trên cộng đồng cho người mắc Covid-19 (F0) thể nhẹ tại Hà Nội. Quyết định này thay thế quyết định 4245/QĐ-SYT ngày 13/12/2021 của Sở Y tế.
Thuốc chương trình là thuốc Molnupiravir dạng viên hàm lượng 200mg hoặc dạng viên hàm lượng 400mg. Sở Y tế yêu cầu các cơ sở tham gia Chương trình sử dụng thuốc kháng vi rút (Molnupiravir) có kiểm soát trên cộng đồng cho người mắc Covid-19 (F0) thể nhẹ tại Hà Nội triển khai thực hiện theo đúng quy trình, theo hướng dẫn của Bệnh viện Phổi Trung ương và Cục Khoa học công nghệ và Đào tạo (Bộ Y tế) phê duyệt.
Tiêu chuẩn bệnh nhân được tham gia chương trình là người có kết quả xét nghiệm bằng test nhanh kháng nguyên hoặc PCR dương tính trong vòng 5 ngày; từ 18 tuổi trở lên, ưu tiên đối với các trường hợp trên 50 tuổi hoặc có bệnh nền; cam kết đồng ý tham gia chương trình và không có các chống chỉ định dùng thuốc. Trong trường hợp bệnh nhân được cách ly điều trị tại nhà phải có Quyết định (hoặc văn bản) của Chủ tịch UBND cấp xã hoặc cơ quan có thẩm quyền đồng ý cho cách ly tại nhà.
Trạm y tế lưu động tiếp nhận điều trị bệnh nhân Covid-19 không triệu chứng và triệu chứng nhẹ
Quy trình gồm 3 bước:
- Bước 1: Phân phối thuốc: Bệnh viện đa khoa Đống Đa phân phối thuốc Molnupiravir cho các bệnh viện, TTYT tuyến huyện.
- Bước 2: Sàng lọc bệnh nhân
Trạm y tế cấp xã (cả trạm y tế lưu động) lập danh sách bệnh nhân đủ tiêu chuẩn tham gia chương trình, thực hiện việc khám sàng lọc, lập hồ sơ bệnh án các trường hợp đồng ý cam kết tham gia chương trình gửi TTYT tuyến huyện (Đối với việc sử dụng phần mềm, hướng dẫn bệnh nhân cập nhật thông tin qua mã QR Code do bệnh viện Phổi cấp và khai báo xác nhận trên APP).
Các bệnh viện, cơ sở khám chữa bệnh được phân công tiếp nhận điều trị bệnh nhân mắc Covid-19, thực hiện điều trị cho bệnh nhân theo các quy trình tại “Sổ tay hướng dẫn chương trình sử dụng thuốc Molnupiravir có kiểm soát tại cộng đồng cho người mắc Covid-19 thể nhẹ tại 5 tỉnh Đồng Nai, Bình Dương, Long An, Khánh Hòa và Đà Nẵng” do Bệnh viện Phổi Trung ương ban hành.
- Bước 3: Trạm y tế liên hệ với TTYT lĩnh đủ số lượng thuốc điều trị cho bệnh nhân theo danh sách và cấp cho mỗi bệnh nhân 40 viên Molnupiravir 200mg, ngày uống 2 lần, mỗi lần 800mg (4 viên), uống trong 5 ngày, tiến hành cấp phát thuốc, hướng dẫn bệnh nhân dùng thuốc, hàng ngày liên hệ với bệnh nhân (trực tiếp hoặc qua điện thoại) ghi nhận các sự cố bất lợi (nếu có) trong vòng 14 ngày.
- Các đơn vị (cơ sở điều trị, TTYT cấp huyện) cử cán bộ phụ trách nhập liệu hàng ngày lên phần mềm trực tuyến, thực hiện báo cáo định kỳ và lưu trữ hồ sơ bệnh án theo quy định; TTYT thường xuyên giám sát hỗ trợ trạm y tế trong quá trình triển khai chương trình.
Về công tác cấp cứu, chuyển viện các trường hợp bệnh nặng, đối với bệnh nhân đang điều trị nội trú tại các cơ sở nếu vượt quá khả năng điều trị thì chuyển bệnh nhân lên các bệnh viện được phân công tiếp nhận điều trị bệnh nhân Covid-19 ở tầng cao hơn theo tháp diều trị 3 tầng của Bộ Y tế. Đối với bệnh nhân đang điều trị tại nhà, trạm y tế cấp xã chịu trách nhiệm sơ cấp cứu, chuyển các bệnh nhân có chuyển biến nặng đến các bệnh viện, TTYT có giường bệnh kịp thời cấp cứu cho bệnh nhân.
Về việc thu hồi thuốc, trong trường hợp bệnh nhân không dùng hết thuốc hoặc ngừng thuốc (vì bất cứ lý do gì), người bệnh cần trả lại số thuốc chưa dùng kèm theo “Phiếu xác nhận trả thuốc” ghi rõ số lượng thuốc còn lại và ký tên vào phiếu. Trạm y tế tập hợp các “Phiếu xác nhận trả thuốc” gửi TTYT để lưu hồ sơ. Các viên thuốc đã phát nhưng chưa sử dụng sẽ được trả cho TTYT tập hợp để gửi về Bệnh viện đa khoa Đống Đa thực hiện thủ tục hủy thuốc theo quy định.
Ngày 22/12, Sở Y tế có văn bản 23088/SYT-NVD gửi các đơn vị y tế trực thuộc về việc tiếp nhận thuốc Molnupiravir trong điều trị Covid-19. Theo đó, Sở Y tế được Bộ Y tế cấp 200.000 viên thuốc Molnupiravir 200mg cho công tác phòng chống dịch Covid-19.
Sở Y tế yêu cầu Bệnh viện đa khoa Đống Đa liên hệ với nhà cung ứng, làm thủ tục nhận thuốc Molnupiravir 200mg và có trách nhiệm bảo quản theo đúng điều kiện bảo quản ghi trên nhãn; cấp phát cho các đơn vị tham gia chương trình thử nghiệm theo phân bổ của Sở Y tế.
Đồng thời, giám đốc TTYT, bệnh viện thu dung điều trị người mắc Covid-19 khẩn trương cấp phát cho bệnh nhân F0 đủ điều kiện tham gia chương trình tại cơ sở thu dung, điều trị và tại nhà theo đúng quy định.
|